• Симптомите на заболяването са нарушения във вагиналната микрофлора. Слабост и повишена умора

    Вагинална дисбиоза ( бактериална вагиноза) е нарушение нормална микрофлораполови органи и увеличаване на броя патогенни микроорганизмивърху лигавиците на влагалището. Най-често растежът на вредни бактерии се насърчава от инфекциозни заболявания, лошо хранене (например недостатъчна консумация ферментирали млечни продукти), лоши навици. Дългосрочната употреба на антибактериални лекарства също нарушава баланса на микроорганизмите, причинявайки смъртта на полезните бактерии.

    Вагиналната дисбиоза може да се появи в остра или хронична форма. Хроничният тип заболяване може да се определи без специален прегледневъзможно, тъй като той практически няма симптоми. Една жена забелязва специфични признаци само когато патологията се влоши и колониите от патогенни микроорганизми започват да растат бързо, причинявайки различни инфекции, предавани по полов път. Ако навреме се консултирате със специалист и се подложите на курс на лечение с пробиотични лекарства негативни последициможе да се избегне за здравето, така че е важно да знаете симптомите на заболяването и да можете да разпознавате негативните признаци.

    За да се идентифицират нарушенията в баланса на вагиналната микрофлора, жената трябва да се подложи на цитонамазка за флора. Приема се от гинеколог при преглед на гинекологичен стол. Ако резултатите от изследването разкрият някакви патологични промени, на пациента ще бъде предписано лечение, включително вагинална хигиена, локално приложениемехлеми и гелове, както и приемане на лакто- и бифидобактерии за възстановяване на ферментиралата млечна среда.

    По време на обостряне на заболяването лекарят може да определи бактериална вагиноза дори по време на преглед на жената, тъй като симптомите в този случай ще бъдат доста изразени. Но дори и в този случай пациентът трябва да се подложи на изследване на урината и кръвта и намазка за бактериална култура, тъй като за да се предпише правилното лечение, е необходимо да се установи кои бактерии преобладават във вагиналната среда. Някои лекарства ефективно третират грам-отрицателни микроорганизми, но употребата им срещу грам-положителни бактерии ще бъде неефективна, така че не е необходимо да отказвате да преминете изследването.

    За да бъде резултатът от теста възможно най-надежден, е необходимо правилно да се подготвите за анализа. За да направите това ви трябва:

    • в деня на посещението при гинеколога се измийте без миещи препарати (препоръчително е да не използвате ароматизирани тоалетна хартияи дамски превръзки с добавени аромати);
    • в навечерието на изследването спрете приема на антибактериални лекарства (консултирайте се с Вашия лекар, тъй като лечението с някои лекарства не може да бъде прекъснато);
    • в деня преди анализа не яжте пикантни, пушени и мазни храни;
    • След 3-4 дни спрете честото миене (през този период е по-добре да използвате само топла вода без сапун) и спринцовките.

    важно!Ако не се лекува, бактериалната вагиноза може да причини генитални инфекции, възпалителни заболявания на отделителната система и гениталните органи, така че е важно да знаете признаците и симптомите на патологията, за да предприемете своевременно лечение. необходими мерки.

    Как се проявява острата вагинална дисбиоза: симптоми

    Симптомите на бактериалната вагиноза директно зависят от етапа на патологичния процес. Остър периодсе характеризира с интензивни симптоми, които причиняват значителен дискомфорт и неприятни усещания, така че е невъзможно да не забележите признаци на проблеми във функционирането на тялото в този случай.

    освобождаване от отговорност

    Секрецията от вагиналния тракт е основният признак, по който може да се оцени здравето на жената. Обикновено те трябва да са оскъдни, без неприятна миризма или примеси. Нормалният секрет има консистенция, подобна на слуз, и е бистър или кремав на цвят. Увеличаването на количеството секретирана слуз е нормално само по време на периода на овулация, когато настъпва интензивно производство на хормони. През останалото време дневният обем на изхвърлянето не трябва да надвишава една супена лъжица.

    Ако е нарушена вагиналната микрофлора, активен растежпатогенни бактерии, които произвеждат токсини, които имат характерна миризма. Миризмата на изхвърлянето се променя: става по-остра, напомняща на гнила риба или кисело мляко. Цветът на патологичния секрет може да варира от жълто до зелено, понякога се появява бял цвят с характерни сиренести включвания.

    Симптомите на отделянето зависят от вида на патогенните бактерии, живеещи върху лигавицата. Например, причинителят на гонореята причинява гнойно отделяне на жълто-зелен или кафяв оттенък с гнила, неприятна миризма. При заразяване с гъбички секретът е бял и може да наподобява извара с кисела миризма.

    Нормално изпускане Изпускане поради дисбактериоза
    ЦвятПрозрачен или млечен кремБяло, млечно, бежово, жълто, зелено, кафяво
    ПоследователностСлуз (наподобява яйчен белтък)Плътно, подсирено
    МиризмаМеко, ферментирало млякоГнилост, миризма на гнила риба, кисело мляко
    КоличествоНе повече от 1 супена лъжица на денМоже да достигне 2-4 супени лъжици на ден
    Свързани симптомиЛипсва (освен по време на овулация)Сърбеж, парене, дразнене на кожата в областта на перинеума и гениталиите, зачервяване

    важно!Ако консистенцията, цветът или миризмата на вагиналното течение се промени, трябва да се свържете с местния гинеколог, тъй като такива признаци не се появяват при нормалното функциониране на репродуктивната система. Ако по бельото ви останат капчици или ивици кръв (ако това не се случи по време на менструация), не трябва да отлагате отиването в болницата - това може да означава сериозни възпалителни процеси.

    Сърбеж и парене

    Най-честият симптом на бактериалната вагиноза е сърбежът по лигавицата на срамните устни и вагиналната област. Усещането за парене може да е краткотрайно и с ниска интензивност или да не спира няколко дни подред, което ви пречи да извършвате обичайните си дейности. В същото време се наблюдава зачервяване на областта на слабините, причинено от растежа на патогенната флора и бактериалната активност.

    важно!При силен сърбеж е неизбежно образуването на микроскопични ожулвания и пукнатини по кожата и лигавиците, които са „вход“ за патогенни микроорганизми и могат да доведат до вторична инфекция. Някои жени правят голяма грешка, когато се опитват да се отърват от сърбежа с локални симптоматични средства. Без да се унищожи причината, ще се развие дисбиоза хроничен стадийи ще се влоши под въздействието на всякакви негативни фактори (например отслабен имунитет след прекарани настинки).

    Болка в долната част на корема

    Ако се появи бактериална вагиноза болезнени усещанияв долната част на корема, това може да е признак за началото на възпалителни процеси. Най-често инфекцията засяга органите пикочна система: бъбреци, пикочен мехур, уретра. Болката може да се разпространява и в долната част на гърба и задните части; понякога се появява дискомфорт в областта на опашната кост и сакрума. Синдромът на болката обикновено има неприятен характер, но при вторична инфекция могат да се появят остри и пронизващи болки.

    повишаване на температурата

    Често вагиналната дисбиоза се появява на фона на леко повишаване на температурата. Това се дължи на факта, че полезните микроорганизми се опитват да се борят патогенна флора, което води до повишаване на котата до 37,0-37,5°. Ако на този етап жената не предприеме никакви мерки, патологията ще премине в хроничен стадий и температурата ще се нормализира, което ще доведе до фалшиво подобрение на благосъстоянието.

    Промяна в цвета на кожата в областта на слабините

    Силното дразнене, дължащо се на бактериална вагиноза, често е придружено от нарушено кръвоснабдяване на гениталните органи, което се проявява с леко синьо и поява на тъмно бордо оттенък на срамните устни и перинеума. Този симптом може да показва не само вагинална дисбиоза, но и други нарушения във функционирането на органите на репродуктивната и репродуктивната система, така че е невъзможно да се диагностицира патологията само на тази основа.

    Как да различим хроничната дисбиоза?

    Въпреки почти безсимптомното протичане, хронична формавагиналната дисбиоза също има определени признаци и симптоми. IN обикновен животжената не им обръща внимание, въпреки че това са тези “ алармени звънци„трябва да е причина за безпокойство и да се свържете със специалист.

    Сухота в перинеалната област

    При нарушаване на вагиналната микрофлора броят на млечните бактерии, обитаващи лигавиците на влагалището и гениталните органи, значително намалява. Именно лактобацилите са отговорни за образуването на мляко кисела среда V интимна зонажените, така че всякакви колебания влияят негативно на състоянието на лигавиците.

    Повишената сухота на кожата в перинеалната област може да причини редица инфекциозни и възпалителни заболявания на пикочно-половата система, например:

    • гломерулонефрит;
    • пиелонефрит;
    • цистит;
    • уретрит и др.

    Ако не започнете лечение и забавите посещението при гинеколог, изброените заболявания също могат да преминат в хроничен стадий, който е труден за лечение поради развитието на стабилен имунитет към антибиотици в бактериалните микроорганизми.

    Дискомфорт по време на полов акт

    Недостатъчният брой полезни бактерии също се отразява негативно на интимния живот на жената, тъй като сексуалният контакт, вместо очакваното удоволствие, носи само дискомфорт и дори болка. Няколко фактора влияят върху това:

    • прекомерна вагинална сухота;
    • недостатъчно количество секреция (смазване) по време на възбуда;
    • увреждане на кожата поради постоянно надраскване.

    Дори външни проявиНяма вагиноза, може да се появи болка в корема и долната част на гърба. При напреднали форми на дисбактериоза, всякакви активни движения на партньора причиняват на жената болезнени усещания. Това знак за опасност, което показва възможно развитиескрит възпалителен процес, така че е необходимо да се свържете с специалист в тази ситуация, за да изключите по-сериозни патологии.

    Менструални нередности

    Това е доста рядък признак, но не може да бъде напълно изключен. При хронична вагинозаМоже да се наруши цикличността на менструацията, самото изхвърляне става по-обилно и може да има неприятна миризма (не много силна). Всички симптоми на остра дисбиоза по време на менструация се засилват или се появяват за първи път, следователно, ако през този период има често парене и сърбеж, също е необходимо да се подложите на пълен преглед.

    Слабост и повишена умора

    Тези признаци се срещат при всяка втора жена с хронично разстройствовлагалищна микрофлора, но малко хора възприемат подобни симптомисериозно и отива в болницата за това. Ако патологията е в напреднал стадий, една жена може да изпита:

    • промени в настроението;
    • сънливост;
    • главоболие;
    • влошаване на здравето;
    • гадене (независимо от храната или времето на деня);
    • повръщане (рядко).

    Най-често патологията е на този етаппротича без никакви симптоми, така че единственият начин да се получат надеждни данни за собственото здравее да се направи анализ за бактериална култура на вагиналната микрофлора, който трябва да се прави поне веднъж годишно. При продължителен прием на лекарства (особено антибактериално действие), безразборна смяна на сексуални партньори и други негативни фактори, направете цитонамазка и се подложете профилактичен прегледтрябва веднъж на всеки шест месеца.

    В някои страни дисбиозата изобщо не се счита за заболяване и не се лекува по никакъв начин. Това е сега повече лекариса склонни към недопустимо подобен подход, тъй като напредналите форми на бактериална вагиноза могат да причинят сериозни последици, включително безплодие и смущения във функционирането на най-важните системи на тялото. Женско здравемного уязвими, така че трябва да разчитате само на себе си и на своите здрав разум. Дори при максимално натоварване е необходимо да се отдели време за преглед - това ще помогне да се идентифицират съществуващите отклонения във времето и да се поддържа здравето.

    Видео - Вагинална дисбиоза

    Вагиналната микрофлора е баланс на определени групи микроорганизми, които изпълняват защитна функция и сами съществуват за сметка на ресурсите на тялото на гостоприемника. Но понякога съотношението се променя различни групи, което не е придружено от възпалителна реакция. Това състояние се нарича дисбиоза. Признаците на вагинална дисбиоза са разнообразни и зависят от преобладаването на определена микрофлора.

    Каква е нормата?

    Вагината е среда, благоприятна за живота на няколко вида микроорганизми. Процесите се регулират от половите хормони - и.

    Епителът е в състояние на постоянно обновяване. Ексфолираните клетки се разпадат, а съдържащият се в тях гликоген служи като среда за размножаване на бактерии. Резултатът от метаболизма е млечна киселина. Определя кисела среда, която варира от 3,5 до 5,5 pH.

    Микрофлората се основава на три вида бактерии:

    1. Лактобацили или бацили на Дедерлайн.
    2. бифидобактерии.
    3. Пептострептококи.

    Коковата флора, клетките на Candida и мицелът на гъбичките принадлежат към опортюнистична микрофлора, която в малки количества не дава клинични прояви и не изисква лечение.

    Обикновено не трябва да има патологични микроорганизми:

    • гонококи;
    • трихомонада;
    • спирохета.

    Голям брой левкоцити, слуз в комбинация с кокова флора показват възпалителен процес, който изисква лечение. Важно е и откриването на ключови клетки - десквамиран епител с полепнали по него бактерии.

    Какво се счита за дисбиоза?

    Смята се, че всяка трета жена поне веднъж се е сблъсквала със състоянието на вагинална дисбиоза. Не може да се нарече болест: дисбиозата не се предава по полов път. Това е нарушение на съотношението на нормалната и опортюнистична микрофлора без признаци на възпаление.

    Неговите специфични прояви могат да се считат за млечница и. И в двата случая се наблюдава намаляване на броя на лактобацилите и увеличаване на останалите микроорганизми. За млечница това са гъбички от рода Candida, а за бактериална вагиноза - Gardnerella. Тези патологии имат подобни причинивъншен вид, но се различават по прояви.

    Кой е податлив на дисбаланси?

    Причините за развитието на вагинална дисбиоза могат да бъдат външни и вътрешни. Повечето от тях могат да бъдат повлияни, но някои не могат да бъдат коригирани.

    Хигиенни характеристики

    Както неспазването, така и прекомерната чистота имат значение. Пренебрегването на хигиенните процедури нарушава нормалното съотношение на микроорганизмите и може да възникне възпалителна реакция, която ще доведе до вагиноза. Рядката смяна на бельото и използването на синтетика вместо естествен памук също нарушава нормалното състояние на половите органи.

    Прекалената хигиена също е вредна. Страстта да се миете повече от 2 пъти на ден, особено с антибактериален сапун, може да доведе до дисбиоза.

    Някои жени имат погрешно убеждение, че вагината е мръсна, особено след полов акт. В опит да изчистят нещата, те прибягват до промиване. Но това отмива нормалната микрофлора.

    Тампоните са добро лекарствохигиена по време на правилна употреба. Ако не се сменят на всеки 2 часа се превръщат в развъдник на микроби.

    Сексуални отношения

    Честата смяна на партньорите без използване ще „обогати“ микрофлората с нови микроорганизми. Мъжете не страдат от дисбиоза, но могат да бъдат носители на патогени.

    Спермицидните агенти представляват известен риск от нарушаване на нормалната биоциноза. Честата им употреба може да доведе до дисбаланс.

    Прием на антибиотици

    Антибактериалните агенти действат неселективно. Независимо от причината за употребата им, те се разпределят в тъканите и течностите на тялото и причиняват смъртта на повечето микроорганизми, включително нормалната микрофлора. Освободените ниши се превръщат в развъдник на опортюнистична флора. Следователно, след курс на антибиотици, вагиналната дисбиоза не е необичайна.

    Цитостатици, силни противогъбични средства, пасаж лъчетерапияводи до локално намаляване на имунитета. Следователно баквагинозата е естествен резултат от такава терапия.

    Хормонални промени

    Жената е в постоянна хормонална буря. В течение на един месец един преобладаващ хормон се променя с друг. Преди менструацията това става особено забележимо, така че млечницата и гарднерелозата често се влошават през този период.

    Бременността и нейното начало са специални периоди в живота на жената. По време на бременност вагиналната дисбиоза често се появява за първи път. Необходимо своевременно лечениетова състояние, така че усложненията да не повлияят на хода на бременността и развитието на детето.

    По време на менопаузата естественото намаляване на нивата на естроген води до атрофични явления. На този фон развитието на гарднерелоза може да бъде естествено с комбинация от допълнителни фактори.

    Хормонален шок може да се нарече състояние след аборт или спонтанен аборт. Това не остава незабелязано за микрофлората, ще е необходим дълъг период на възстановяване.

    Патологии репродуктивни органи

    Възпалителните процеси могат да станат фон за нарушаване на съотношението на микроорганизмите. Понякога, в резултат на предишно възпаление или на фона на хронично възпаление, има вагинална дисбиоза. Това се дължи на нарушение на местния имунитет.

    Ако има такава, може да се развие хронична вагинална дисбиоза вродени аномалиирепродуктивни органи, както и след хирургични интервенциикоето е довело до деформация на шийката на матката, вагината или мускулите на тазовото дъно.

    Чревна дисбиоза

    Доказано е, че състоянието на чревната микрофлора може да повлияе на вагиналната микрофлора. Промените в червата причиняват подобна картина във влагалището. Поради това често е невъзможно да се третира една зона без другата.

    Кога трябва да подозирате дисбиоза?

    Симптоми на вагинална дисбиоза за дълго времеможе да не изглежда ясно. Понякога някои жени забелязват дискомфорт в навечерието на менструацията, който изчезва след менструацията. Но те не го свързват с патология. Само продължителното съществуване на симптоми може да наложи преглед.

    Признаците за промени са следните:

    1. Обилно отделяне. Обикновено количеството левкорея е малко, не цапа прането и е почти невидимо. Повишено изхвърляне в природни условиявъзниква преди, понякога преди менструация. Секрецията от влагалищна дисбактериоза е бяла, понякога сивкава. Те могат да наподобяват тези на.
    2. Сърбежът и паренето са променливи симптоми и може да липсват при някои жени.
    3. Неприятни усещания по време на полов акт. Често този признак се появява с напредването на патологията. Промяната в естеството на изхвърлянето може да доведе до вагинална сухота, която ще бъде придружена от болка по време на полов акт.
    4. Може да има усещане за парене при уриниране, но това също не е постоянен симптом.

    При продължително съществуване на вагиноза и липса на лечение състоянието се влошава. Изброените признаци стават по-изразени.

    При вагиноза и кандидоза изхвърлянето може да е подобно, но как да различим млечницата от вагиналната дисбиоза? Основна характеристикаЕдно нещо, което можете да забележите сами, е миризмата. Сравняват го с гнила риба. Почти невъзможно е да се отървете от него. Измиването със сапун само засилва неприятната миризма. Някои се опитват да увеличат честотата на хигиенните процедури през целия ден, но това не носи облекчение.

    Използването на дамски превръзки със силни аромати може допълнително да влоши ситуацията: развиват се изкуствени добавки в състояние на потискане на местния имунитет алергична реакция. Към неприятните симптоми се добавя подуване на срамните устни и силен, непоносим сърбеж на вулвата.

    При пренебрегване на състоянието може да се наруши процесът на уриниране. възникват често желание, понякога фалшиво, усещане за парене по време на евакуация. Тези симптоми са признаци на свързан цистит.

    Не е възпалително заболяване. Следователно появата на подуване, зачервяване и други признаци на възпаление е следствие от развитието на усложнения.

    Защо дисбиозата е опасна?

    Промяната в баланса на микрофлората сама по себе си не е опасна, но е придружена неприятни симптоми. Но тези промени, които настъпват на фона на дисбиоза, могат да създадат условия за пролиферация на патогенна флора. Ето защо не е необичайно след лекувана дисбиоза да се окаже, че трябва да се лекуват полово предавани инфекции.

    Как да диагностицираме патологията?

    След провеждане на проучване лекарят определя времето на появата на първия тежки симптоми, връзката им с менструация, полов акт, начин на живот или прием на антибиотици.

    По време на прегледа лекарят може да забележи неприятна миризма. За потвърждаване на произхода му, специален амин тест. За да направите това, вагиналното течение се нанася върху предметно стъкло и към него се добавя 10% калиев хидроксид. Това е основа, която, когато се комбинира с отпадъчни продукти от гарднерела, ще даде изразена миризма на гнила риба.

    Жените извършват този тест сами всеки ден, без дори да знаят. Обикновеният сапун съдържа луга на базата на калий или натрий. Рибна миризма, която се засилва при измиване, показва наличието на нарушения.

    Анализът за вагинална дисбиоза включва микроскопско изследванеНамазка, оцветена по Грам.

    За определяне на киселинността на средата се използват специални лакмусови ленти. Те променят цвета си в зависимост от реакцията на околната среда. Някои клиники използват по-модерни pH метри вместо хартиени ленти. В този случай рН над 4,5 се счита за патологично.

    Диагнозата вагиноза може да се постави само ако има промени в резултатите от три изследвания.

    Понякога се изисква културен и бактериологичен метод на изследване, който идентифицира всички патогени, които определят състоянието на микрофлората. От друга страна, откриването с помощта на микробиологичен метод на гарднерела без клинични признацизаболяване не може да показва наличието на дисбактериоза, т.к тези микроорганизми присъстват в намазките в 60%.

    Вагиналната дисбиоза е разстройство нормално съотношениеполезни и патогенни микроорганизми, обитаващи влагалищната микрофлора. Патологията често е придружена от нарушение на киселинността на вагиналната среда, което допринася за появата дискомфортпо време на интимност и създава благоприятни условия за размножаване на микроби, бактерии и гъбички.

    Има бактериална дисбиоза характерни симптоми, които всяка жена трябва да знае, за да вземе навреме необходимите мерки и да предотврати усложненията. Някои инфекции, които могат да се развият в женското тяло, когато вагиналната микрофлора е нарушена, могат да повлияят негативно на здравето и да причинят редица опасни гинекологични заболявания. Инфекциите, предавани по полов път, са особено опасни по време на бременност, тъй като могат да причинят инфекция на бебето по време на раждане, както и вродени дефекти и малформации по време на вътрематочно развитие.

    Дисбалансът на микроорганизмите във вагиналната микрофлора винаги има определени признаци и симптоми. Възможно е асимптоматично протичане на дисбиоза, но само в редки случаи, когато жената няма проблеми с активността на имунната система.

    Лекарите смятат, че увеличаването на обема на вагиналното течение в периода между менструацията е една от основните клинични прояви на дисбиоза при жените. Тази ситуация може да е нормална в средата на цикъла, когато жената има овулация. Количеството слуз се увеличава през този период, консистенцията на изхвърлянето също се променя: става по-дебела и по-вискозна. На 4-5-ия ден след освобождаването на зряла яйцеклетка от яйчника, изхвърлянето обикновено се нормализира, но има редица симптоми, които трябва да предупредят жената и да станат причина да се свържете с наблюдаващ гинеколог.

    1. Цвят.Нормалното течение е безцветно и изглежда като прозрачна бяла слуз. Ако патогенната флора активно се развива във влагалищната среда, цветът им ще се промени до жълт, зелен, кафяв или бял.
    2. Последователност. Нормалното изпускане може да се сравни с яйчен белтък- имат еднаква консистенция и вискозитет (понякога изхвърлянето може да е по-течно, но ако няма патологични признаци на инфекциозни заболявания, това също се счита за нормално). При бактериални инфекции изхвърлянето става гъсто и прилича на мазна заквасена сметана с жълт или блатен оттенък. При млечница, плаката по стените на вагината и външните гениталии изглежда като изварено извара.
    3. Миризма.Ако изхвърлянето има силна миризма на риба или гниещи продукти, трябва незабавно да се консултирате с лекар.

    Симптомите на дисбиозата зависят от това какъв тип микроорганизми са започнали да растат във вагиналната среда. Патогенната флора може да бъде бактериална или гъбична по природа - във всеки случай ще има определени клинични симптоми и признаци.

    Вид дисбактериозаКои микроорганизми преобладават?Симптоми
    ГъбичниПредимно микроскопични организми – подобни на дрожди гъбиКандидаБяло течение с консистенция на гъста сметана или пресечена маса. Възможно е да има малки включвания. Може да има неприятна миризма, но обикновено е лека и наподобява кисело мляко. Основните оплаквания на жените са парене и сърбеж в перинеума и аналния канал. Може да почувствате дискомфорт по време на уриниране (ако инфекцията се е разпространила в урогениталния тракт). Кожата на половите органи е зачервена и възпалена
    бактериалниТрихомонада, гарднерела, хламидияСекрецията става много гъста и обилна, придружена от силен сърбежи възпаление на кожата на срамните устни и лигавиците на вулвата. Цветът на изхвърлянето е кафяв, зелен или жълт. Отличителна чертабактериални инфекции е силна, неприятна миризма (наричана още „мирис на риба“)

    Забележка!Преди това вагиналната дисбиоза не се смяташе за заболяване и терапията се състоеше главно от използване на методи алтернативна медицина. Сега дисбиозата е включена в Международна класификациязаболявания (МКБ-10) като " възпалителни заболяваниявулвата и вагината (включително неуточнени възпалителни процеси).

    Вагинален сърбеж

    Сърбеж и парене се наблюдават при 100% от случаите на вагинална дисбиоза. Кожни прояви могат да бъдат различна локализацияи интензивност. Понякога силен сърбеж при жена се появява само в перинеалната област и засяга външните гениталии. Отсреща клинична картина– когато се появи усещане за парене във влагалищния тракт и се засилва след уриниране, интимна близост и други провокиращи фактори. В половината от случаите патологията има комбинирана форма, когато патологичните прояви се появяват както в перинеума, така и във влагалището. Ако броят на патогенните микроорганизми нараства бързо, сърбежът може да се появи и в аноректалната област: около ануса и в ректума.

    Как се променя интимният живот при дисбактериоза?

    Ако има намаляване на броя на бифидобактериите и лактобацилите във влагалищната среда, един от симптомите може да бъде сухота на вагиналните стени. Жените, чийто сексуален живот е нередовен, може да не забележат този симптом, единствената проява на която в началния етап на патологията ще бъде умерен дискомфорт и сърбеж. Но ако сексуални отношениясе появяват периодично, жената може да забележи, че сексуалният контакт е станал по-болезнен и усещанията за интимност са променили физическото и емоционалното си оцветяване.

    Болката и дискомфортът по време на полов акт се появяват на три етапа:

    • въвеждане на пениса във влагалището (най-болезненият процес с тежка дисбактериоза);
    • повишена активност на партньора (по-силни и груби движения);
    • периодът след края на интимността (първите 1-2 часа).

    В някои случаи болката може да бъде локализирана не само във влагалището. Пронизваща болкаможе да се усети в долната част на корема, вляво или правилната странамалък таз. Бактериалната дисбиоза може да възникне на фона на възпалителни заболявания на матката, яйчниците или пикочния мехур, следователно, когато се появи синдром на болка с всякаква локализация и интензивност, е необходимо да се провери функционирането на органите на пикочно-половата система и да се вземе урина и кръв тест.

    Забележка!Дискомфортът и болката по време на секс са причинени от недостатъчно производство на вагинално смазване или пълното му отсъствие. В повечето случаи жените с нарушена микрофлора не изпитват удоволствие от интимността и не могат да постигнат оргазъм. Такива нарушения също трябва да бъдат причина да се свържете с специалист, особено ако такива симптоми не са се появявали преди.

    Кой е изложен на риск?

    Вагиналната дисбиоза може да се развие във всяка възраст. Патологията често се диагностицира при момичета в пубертета. Може да има няколко причини за това:

    • повишен синтез на полови хормони и свързания с това хормонален дисбаланс;
    • слаб имунитет, причините за което могат да бъдат чести респираторни инфекции, лошо хранене, спазване на почивка и умствен и физически труд;
    • лоша лична хигиена на интимната зона;
    • хипотермия.

    Родителите на момичета трябва да знаят, че до 17-18 години вагиналната дисбиоза при тази възрастова група пациенти може да се прояви само като силен сърбеж в слабините и аноректалната област. Патологичното отделяне и други признаци на нарушена микрофлора може да липсват, така че трябва внимателно да наблюдавате състоянието на детето и да забележите признаци на дискомфорт. Много е важно да се установи топла и доверителна връзка с детето, така че ако подобни проблемимомичето не се поколеба да каже на майка си за тях.

    При възрастните жени има много причини за бактериална дисбиоза. Повечето провокиращи фактори са свързани с отрицателно въздействиевърху имунната система, която отслабва и не може да задържи растежа на патогенната флора.

    Тези фактори включват:

    • лоши навици;
    • небалансирана диета с недостатъчен прием на протеини, въглехидрати, фибри и липиди (или дисбаланс в техния баланс);
    • работа в условия на постоянно замърсяване (в промишлени складове, фабрики, производствени съоръжения);
    • състояние на хроничен стрес;
    • рецепция хормонални лекарства(например орални контрацептиви);
    • честа смяна на сексуални партньори (при интимни контакти без презерватив).

    Състоянието на микрофлората на вагината и червата се влияе негативно от продължителната употреба на антибактериални лекарства. Вероятността от патология се увеличава, ако жената е била подложена на продължително лечение с лекарства от групата на макролидите и цефалоспорините. Именно тези групи антибиотици имат максимален списък от странични ефекти (в сравнение с пеницилиновите лекарства) и имат най-агресивен ефект върху микрофлората на женското тяло.

    Експертите идентифицират няколко категории жени, които са изложени на риск от развитие на бактериална дисбиоза. Те включват жени:

    Препоръчва се да се дават всички горепосочени категории пациенти Специално вниманиепредотвратяване на дисбиоза: яжте балансирана диета, включете в менюто много сезонни горски плодове и плодове, билки, повишете нивото физическа дейност, откажете се от лошите навици, по-често се разхождайте и провеждайте закалителни дейности. Ако е необходимо, могат да се използват лекарства превантивни методи(1-2 пъти годишно след консултация с гинеколог).

    Как да се лекува?

    Лечението на бактериална дисбиоза включва спазване на специална диетас пълен отказот продукти, съдържащи химически добавки, както и захар, подправки, пушени и мариновани храни. Препоръчително е също да се избягват кафето и газираните напитки до спиране на острия процес.

    Особено внимание трябва да се обърне на интимната хигиена. Спалното и бельото трябва да бъдат изработени от естествени памучни или ленени тъкани. Бельото трябва да се сменя всеки ден след хигиенично измиване. промяна постелкитрябва да се извършва на всеки 3-4 дни. Ако тъканта, от която са изработени завивките и калъфките за възглавници, го позволява (например избелено калико с плътност 140 g/m), спалното бельо е по-добре да перете при високи температури - от 90° до 100°.

    По време на лечението можете да се миете с отвари. лечебни билки, които имат противовъзпалителни, антисептични и бактерицидни свойства. Това са невен, градински чай, жълт кантарион, лайка. При силно възпалениекожата на гениталните органи, можете да приготвите отвара от дъбова кора - тя е мощна антибактериално средство, който не отстъпва по ефективност на някои медикаменти. За приготвяне на отварата 2 супени лъжици кора се заливат с 500 мл вряща вода и се оставят да врят на тих огън 15 минути.

    Медикаментозно лечение

    За да се премахнат симптомите на бактериална дисбиоза и да се унищожи патогенната флора, лекарите могат да предписват лекарства, съдържащи полезни микроорганизми или антибиотици. локално действие(в зависимост от наличните показания). Най-често за жени, които са сексуално активни, лекарите предписват лекарства под формата на вагинални супозитории, например:

    • "Ацилакт";
    • "Тержинан";
    • "Пимафуцин";
    • "Бифидумбактерин";
    • "Гинолакт";
    • "Флагил".

    Вагиналните супозитории трябва да се използват 1-2 пъти на ден в продължение на 5-10 дни (точна информация се съдържа в инструкциите за специфично лекарство). Преди да поставите супозитория или вагинална таблетка, трябва да измиете и изсушите кожата на перинеума. След това трябва да легнете по гръб и да огънете коленете си. С помощта на пръста си (или специален апликатор, ако е включен) поставете супозиторията на максимална дълбочина. След прилагане супозиторията ще започне да се топи, така че трябва да се обърнете по корем и да лежите там за 15-20 минути, за да предотвратите изтичането на лекарството.

    В случай на сложна патология на жената могат да бъдат предписани лекарства системно действиепод формата на капсули и таблетки за вътрешен прием. Най-често използваните лекарства в комбинираната терапия са:

    • "Trichopolus";
    • "Метронидазол";
    • "Метрогил";
    • "Флагил";
    • "Клиндамицин";
    • "Далацин".

    Освен това можете да приемате перорално лекарства, съдържащи бифидобактерии, пробиотици, пребиотици и млечни бактерии: "Normobakt", "Bifidumbacterin", "Yogulakt", "Linex", "Bifiform".

    важно!Едновременна употреба вагинални супозиториисъдържащи полезни бактерии и не се допускат продукти за вътрешна употреба на базата на пребиотици и пробиотици.

    Вагиналната дисбиоза не може да се нарече опасно заболяване. Въпреки това, тази патология е изключително неприятна. Болезнени симптомии дискомфортът нарушават качеството на ежедневния и интимния живот на жената. Нарушаването на съотношението между полезни и патогенни микроорганизми увеличава риска от развитие на инфекциозни заболявания на вулвата, вагината, пикочния мехур, придатъците и матката. Поради тази причина е важно да кандидатствате за медицинска помощв ранните стадии на патология. Жените в риск се съветват да обърнат специално внимание на хигиената и храненето и да се подлагат на годишни профилактика на наркотицитебактериална дисбиоза, избрана от местен гинеколог.

    Видео - Вагинална дисбиоза

    Вагиналната дисбиоза се изразява в нарушаване на нормалната вагинална микрофлора. Това заболяване се среща при повечето представителки на нежния пол. В повечето случаи това заболяване се проявява в незначителна степен, но може да причини развитието на редица сериозни възпалителни заболявания на женската генитална област с инфекциозен характер.

    Струва си да се спомене веднага, че няколко термина могат да се използват за означаване на вагинална дисбиоза. Вагиналната дисбиоза или вагиналната дисбиоза се счита за най-точният от съществуващите термини, тъй като буквално преведено означава нарушение на вагиналната микрофлора. Но въпреки всичко това този термин се използва изключително рядко. По правило това заболяване се нарича бактериална вагиноза, което също означава нарушение на вагиналната микрофлора. Междувременно много лекари определят бактериалната вагиноза като гарднерелоза, която е специален случай на вагинална дисбиоза. В резултат на това, когато използвате този термин, не винаги е възможно да сте сигурни, че се има предвид вагинална дисбиоза.

    В допълнение, доста често всяка проява на нарушение на вагиналната микрофлора се счита за "кандидоза" (млечница), което е напълно неоснователно. Кандидозата или млечницата е проява на един вид нарушение на микрофлората, изразяващо се в увеличаване на броя на гъбичките от рода Candida, което се случва изключително рядко. По правило жените и много лекари наричат ​​всяко вагинално течение млечница, често без да разбират естеството на появата му.

    Причини за нарушаване на вагиналната микрофлора.
    Различни фактори могат да провокират развитието на вагинална дисбиоза. Нека назовем най-често срещаните:

    • Преобладаването на гъбичките от рода Candida във влагалището и дисбиозата ще се наричат ​​млечница.
    • Това може да бъде както еднократна силна, така и честа хипотермия на женското тяло, което намалява общото и локален имунитет, което естествено не може да не повлияе на вагиналната микрофлора.
    • Всякакви хормонални промениили неизправности в тялото, по-специално: пубертет, нередовен полов живот, бременност и раждане, разстройства менструален цикъл, аборти, пременопауза, менопауза и др.
    • Промяна на климатичната зона.
    • Постоянен стрес.
    • Безразборни сексуални отношения с различни партньори, пренебрегване на контрацептивите.
    • Всички заболявания на тазовите органи с инфекциозно-възпалителен характер.
    • Сексуални инфекции (уреаплазмоза, трихомониаза, хламидия).
    • Дълги или често лечениеизползване на антибиотици.
    • чревни заболявания, постоянни проблемис изпражнения, чревна дисбиоза.
    • Неправилно използване на тампони по време на менструация. Не всеки знае, че по време на менструално кървене, когато използвате тампони, те трябва да се сменят на всеки два часа, дори през нощта. Това е не само неудобно, но насърчава развитието на отлични условия във влагалището за растеж различни инфекции. Използването на дамски превръзки ще премахне този проблем.
    • Може да е Gardnerella. IN в такъв случайзаболяването ще се нарече гарднерелоза (бактериална вагиноза). Този тип заболяване най-често се развива асимптоматично. Само от време на време може да се прояви като сърбеж и обилно вагинално течениес неприятна миризма на риба.
    • Всички микроорганизми с патогенна активност.
    Разбира се, тези фактори не винаги могат веднага да причинят бактериална вагиноза на влагалището, тъй като имунната системаотговаря за поддържането на микрофлората в нормално състояние, като помага за възстановяването й в случай на незначителни смущения. Но тъй като има много фактори, които провокират появата на бактериална вагиноза и се срещат доста често, а имунната система не винаги може да се справи със задачата си, развитието на болестта при жените все още се случва.

    Механизъм на развитие на болестта.
    Нарушаването на вагиналната микрофлора възниква поради дисбаланс на бактериите, които живеят във влагалището. Обикновено вагината на жената съдържа около 90% от полезните лактобацили (така наречените бацили на Dederlein), около 10% - бифидобактерии и по-малко от 1% от "ключовите клетки на влагалището" (лептотрикс, гарднерела, гъбички от рода Candida, mobiluncus и някои други представители). Той е един от представителите на ключовите клетки, които могат да станат причинител на дисбиоза. В допълнение, те могат да бъдат една от полово предаваните инфекции или всеки сапрофитен патоген (стрептококи, Е. coli, Proteus, стафилококи и др.). При нарушаване на вагиналната микрофлора се наблюдава значително намаляване на броя на полезните бактерии и преобладаване на патогенната микрофлора.

    Микроорганизмите, обитаващи влагалището, никога не се държат враждебно към стените на влагалището, не позволяват отрицателна промяна в съотношението полезни организмии патогени. В този случай имунната система осигурява активна подкрепа. Имунната система е тази, която помага за възстановяване на нормалната микрофлора в случай на леки нарушения. Но това не винаги се случва, за съжаление.

    Всеки патоген, който води до дисбактериоза, може да провокира сериозно усложнениепод формата на вагинит или колпит (възпаление на влагалището). Появата на това усложнение зависи от броя и патогенността на патогена, както и от това колко силен е имунитетът на вагиналните стени. Първоначално защитата се справя със задачата си и предотвратява прогресирането на заболяването и неговите усложнения. Въпреки това, ако не предприемете своевременно и компетентно лечение, тогава възпалението в тази ситуация е просто неизбежно.

    Симптомите на развитието на заболяването и неговите основни усложнения.
    Както вече беше отбелязано, в началото заболяването е практически безсимптомно. Промените засягат естеството на вагиналното течение, но по правило жените не обръщат много внимание на това. Обикновено една жена може да изпита незначителни прозрачен секретбез неприятна миризма, не трябва да има друг вид изпускане, както не трябва да има дискомфортсухота във влагалището по време на интимност, болка, сърбеж и парене във влагалището. Като правило, при вагинална дисбиоза, количеството на секретите се увеличава рязко и може да има белезникав или жълтеникав оттенъкс неприятна миризма, напомняща на гнила риба. Няма други симптоми за това заболяване. Сърбеж и парене, вагинална сухота показват продължителността на заболяването и липсата на лечение, в резултат на което са се развили усложнения.

    По принцип това заболяване е хронично, придружено от периоди на обостряне и ремисия. С отсъствие адекватна терапияПостоянната инфекция на матката с бактерии от влагалището може да доведе до развитие на възпаление на маточната лигавица (ендометрит) и нейните придатъци (аднексит). В допълнение, дългосрочното нелечение може да допринесе за развитието на вагинит или колпит, при които изхвърлянето става гнойно и болезнени усещанияи болка в гениталиите, а не рядко и повишаване на телесната температура. Друго усложнение на дисбактериозата може да бъде цервицит - възпаление на шийката на матката, при което се наблюдава болка в долната част на корема и интимността става много болезнена. Освен това при това заболяване възниква постоянна инфекция на уретрата, което в крайна сметка води до развитие на цистит, чиито основни симптоми са болка и парене при уриниране.

    Бактериална вагиноза на влагалището по време на бременност.
    Доста често бременността причинява обостряне на бактериалната вагиноза. Тъй като през този период женското тяло претърпява огромни хормонални промени, имунитетът намалява, храненето и начина на живот се променят, на този фон се появяват секрети, сърбеж или парене в гениталиите, болка по време на сексуален контакти т.н.

    Тъй като по време на бременност всякакъв вид лекарствена терапия, тогава не е възможно да получите пълно лечение. Всяко лечение на това заболяване, дори и без употребата на антибиотици, винаги е придружено от имунокорекция, което е неприемливо по време на бременност. Затова се назначава локална терапияза премахване на симптомите на това заболяване.

    Приемът на антибиотици след раждането може да провокира дисбактериоза, която също се изразява в повишено течение, сухота, сърбеж и парене, болка. Лечение на това заболяване при жени по време на кърмененежелателно, поради което се предписва локална терапия, която намалява симптоматично лечениеили, с други думи, премахване на проявите на болестта. Това включва вагинална хигиена и антибактериални супозитории. След това, в края на кърменето, ако е необходимо, лечението се повтаря с други лекарства.

    Бактериална вагиноза и полово предавани инфекции.
    Във всеки случай полово предаваните инфекции са свързани с нарушение на вагиналната микрофлора. Появата на генитална инфекция във влагалището измества рН, допринасяйки за появата на възпалителна реакция и по-нататъшното прогресиране на заболяването.

    Сексуалната инфекция винаги е свързана с опортюнистична микрофлора, така че това трябва да се има предвид при лечението на полово предавани болести, тъй като може да има ситуация, когато антибиотичното лечение напълно убива патогена на полово предавани болести, докато броят на опортюнистични инфекции само се увеличава.

    Последният етап от лечението на ППБ при жените трябва да бъде възстановяването на вагиналната микрофлора. При сериозни инфекции или наличие на няколко полово предавани болести трябва да се проведе антибактериална терапия и едва след това да се възстанови вагиналната микрофлора. В прости случаи може да се направи първо цялостна диагностикана цялата урогенитална микрофлора и след това започват да я възстановяват, като същевременно елиминират полово предаваните инфекции.

    Бактериална вагиноза и чревни заболявания.
    При наличие на тежка чревна дисбиоза трябва да се очаква и бактериална вагиноза. Това се дължи на факта, че стената на ректума е в близък контакт със стената на влагалището, в резултат на което бактериите могат лесно да преминат през нея. Като правило, един от чревни инфекции- ешерихия коли, ентерококи и др.

    В този случай лечението е сложно, тъй като има голяма вероятност от рецидив. В този случай възстановяването на нормалната вагинална микрофлора се извършва при едновременно лечение на чревни заболявания.

    Бактериална вагиноза на влагалището при момичета.
    Това заболяване се среща много често при момичета, които все още не са сексуално активни, което се дължи на много фактори: хормонална нестабилност, формиране на менструалния цикъл и анатомични особености на структурата на химена.

    Бактериалната вагиноза при момичета се среща само в редки случаи с силно изпускане, тъй като малката дупка в химена им пречи да бъдат напълно отстранени от вагината. Поради това възниква стагнация на вагиналното течение, което рязко увеличава риска от развитие на възпалителни заболявания. Междувременно по време на първата интимна връзка голям брой бактерии се изхвърлят от влагалището в пикочния мехур, което може да провокира така наречения „цистит на медения месец“.

    Лечението на това заболяване при девствени момичета се усложнява от структурата на химена, което не позволява лечението на вагината с лекарства толкова, колкото е необходимо. Поради това понякога лекарите са принудени да прибягват до изкуствено нарушаване на целостта на химена (хименектомия), за да осигурят оптимално лечение.

    Бактериална вагиноза и сексуален партньор.
    Нарушената микрофлора на жената по време на интимна близост с мъж не засяга здравето му по никакъв начин, дори и без използването на контрацептиви. Много рядко, в случаи на тежка вагинална дисбиоза, мъжът може да получи баланопостит и неспецифичен уретрит. Това обаче се случва, ако мъжът е имал ясно предразположение към тези заболявания. Абсолютно здрав мъжко тялоТези възпалителни заболявания не са страшни. Изцяло здраво тялоняма да се развият.

    Струва си да се отбележи, че никакви заболявания на партньора не засягат микрофлората на вагината на жената, с изключение на болестите, предавани по полов път. Лечение на нарушена микрофлора при жените не изисква задължително лечениесексуален партньор, освен ако няма полово предавана инфекция. Следователно сексуалният партньор също трябва да се подложи на преглед.

    Диагностика на заболяването.
    За опитен специалист диагностицирането на бактериална вагиноза няма да бъде трудно. Освен това визуална инспекция, диагностиката на това заболяване включва прием обща маскафлора, PCR диагностика на полово предавани инфекции и посявка на вагинален секрет или специално изследване на вагиналната микрофлора. Намазката показва състоянието на микрофлората на влагалището и вагиналната стена, степента на тяхното нарушение и тежестта на възпалителния процес, а диагностиката на полово предавани инфекции и култура позволяват да се идентифицират патогените, които са причинили нарушението на микрофлора и за идентифициране на чувствителността на бактериите към антибиотици. Само от една цитонамазка не може да се определи правилният курс на лечение.

    Лечението на бактериалната вагиноза трябва да бъде цялостно и да включва три направления:

    Потискане на бактериите.
    Ако нарушението на микрофлората е свързано с наличието на полово предавана инфекция, тогава първото лечение трябва да бъде насочено към пълно елиминиранепричинител на инфекцията. В този случай лечението се състои в приемане на антибиотици, докато се провеждат други мерки. Ако няма полово предавани инфекции, тогава не е необходима антибиотична терапия. В тази ситуация се използва или кратък курс на антибактериална терапия, около три до пет дни, или се използва локално приложение на антибиотици и антисептици. Тяхното действие изпълнява едновременно всички цели на лечението (потискане на патогенната флора, популация на нормалните обитатели на влагалището и локална имунокорекция). А използването на антисептици като цяло елиминира възможността бактериите да са имунизирани срещу тях. За потискане на патогенните бактерии най-често се предписват антибиотици (Amoxiclav, Sumamed, Doxacycline, Trichopolum и др.), Местни антисептици (Miramistin, Chlorhexidine) и антибактериални супозитории (Terzhinan, Ginopevaril и др.).

    Популация на нормална вагинална микрофлора.
    Тази точка е основната при лечението на дисбиоза. Останалите мерки са насочени към създаване на условия за присаждане и растеж на нормалната флора. На практика обаче повечето лекари пренебрегват този етап от лечението. За популацията на нормалната вагинална микрофлора се използват масивни дози еубиотици (препарати с живи бактерии) с общо и локално действие. Но използването само на еубиотици за възстановяване на микрофлората без потискане на патогените е просто безполезно.

    Възстановяване на имунитета на вагиналните стени.
    Локалната имунокорекция също трябва да бъде един от етапите на лечение на дисбиоза, в противен случай други предприети мерки няма да имат очаквания ефект. В прости ситуации за имунокорекция, като правило, те се ограничават до употребата на локални имуномодулатори (Polyoxidonium, Cycloferon, Genferon, Immunal), както и приемането на всякакви пробиотици с лактобацили (Lactobacterin, Linex, Narine, Normoflorin-b и др. Освен това се препоръчва да включите възможно най-много ферментирали млечни продукти към вашата диета. В случаите, когато заболяването е напреднало, възстановяването на имунитета на вагиналните стени ще изисква прилагането на по-сложни мерки.

    Според народна медицина, за лечение на дисбиоза, ефективни са промиването с лимонов сок, разреден с вода, млечна киселина, както и поставянето на тампони, напоени с кефир във влагалището. Всичко това допринася за създаването на кисела среда във влагалището, без която не може да има растеж и дейност на добрите лактобацили.

    Профилактика на нарушения на вагиналната микрофлора.
    Тези, които са били лекувани от това заболяване, трябва да бъдат изследвани на всеки три месеца в продължение на една година. При записване пациентката разказва за състоянието си, преглежда се и при необходимост се правят изследвания. Ако се установи тенденция към нарушаване на микрофлората, се предписва кратък превантивен курс на лечение. Възстановяването на микрофлората в началния етап на нейното нарушение е много лесно.

    Ако няма такива сериозни проблемине възниква, тогава можете да отидете на лекар веднъж на всеки шест месеца. Това ви позволява да оцените и идентифицирате наличието на тенденция към рецидив и да предотвратите повторното развитие на болестта.

    Вагиналната дисбиоза е заболяване, което има няколко синонима: вагинална дисбиоза и бактериална вагиноза. Патологията се характеризира с дисбаланс на микрофлората на вагиналната лигавица, който възниква поради различни заболяванияи състояния на тялото. По определена причина млечнокисели бактерии, живеещи върху лигавицата, умират и броят им значително намалява. Мъртвата полезна флора се заменя с опортюнистична флора.

    Вагиналната дисбиоза не се предава по полов път и не е инфекциозно заболяване. Напоследък заболяването се разпространява все повече и повече в целия свят, като засяга предимно жените. над 35 години.

    • Значително намаляване на имунитета (хипотермия, предишни инфекции и други имуносупресивни заболявания);
    • Внезапна промяна на климата (по време на пътуване или бърз трансфер);
    • Венерически заболявания;
    • Различни инфекциозни заболявания на пикочно-половата система;
    • Хормонален дисбаланс, както патологичен, така и физиологичен (менопауза, раждане и бременност, юношество);
    • Антибиотична терапия;
    • Патологии, придружени от нарушения на микрофлората в червата;
    • Често душуване;
    • Безразборен сексуален живот;
    • Нарушения на правилата интимна хигиена, включително, злоупотребатампон по време на менструация (ненавременна смяна).

    При излагане на тези фактори не винаги се появяват симптоми на вагинална дисбиоза. Заболяването се развива само при значително въздействие на фактора на агресия върху вагиналната микрофлора. Имунитетът допринася за високата устойчивост на организма към тази патология.

    Патогенеза на заболяването

    Обикновено лигавицата на женската вагина е населена с микроорганизми. Техният състав и процентно съотношение е стабилен и може да се променя само според различни периодиживота на момичето.

    Нормален състав на микрофлората:

    • Лактобацили (около 90%);
    • Бифидобактерии (по-малко от 10%);
    • Условно патогенна флора (кандида, уреаплазма, Е. coli, Klebsiella и други).

    Незначителните промени в съотношението на бактериите не водят до появата на признаци на вагинална дисбиоза, тъй като се активира компенсаторен механизъм. Но с влошаване на ситуацията се наблюдава постепенно намаляване на първите две фракции бактерии (лакто и бифидо), но процентът на опортюнистичната флора се увеличава или патогенните щамове се размножават.

    Липсата на лечение на вагинална дисбиоза води до вагинит и по-сериозни патологии. Рискът от инфекциозно излагане на опортюнистични бактерии се увеличава и вероятността от инфекция с полово предавани патогени се увеличава.

    Симптоми на вагинална дисбиоза

    Клиничната картина на това заболяване е бедна и неспецифична. Повечето от симптомите, които възникват, показват усложнения на вагиналната дисбиоза. Често патологията е безсимптомна.

    Знаци:

    • Белезникаво-жълто вагинално течение с неприятна миризма (обикновено малки количества секрет при момичетата трябва да са безцветни и без мирис);
    • Неприятни усещания по време на секс или след края му;

    Няма субективни усещания под формата на болка и сърбеж при неусложнена дисбиоза.

    Усложнения

    Липсата на лечение на вагинална дисбиоза води до възпаление на лигавицата - вагинит. По-нататъшното разпространение на процеса към шийката на матката ще предизвика цервицит. След това инфекцията прониква в самата матка, причинявайки ендометрит и метрит, след което навлиза в придатъците и възниква аднексит (възпалителен процес).

    Честите симптоми на възпалителния процес в женската репродуктивна система са:

    • Болезнени усещания в проекцията на засегнатите органи;
    • парене;
    • Увеличаване на количеството и промяна в характера на вагиналното течение;
    • Неприятни усещания по време и след полов акт.

    В напреднали случаи инфекцията се разпространява до пикочен каналжени и достига до пикочния мехур, причинявайки уретрит и цистит.

    Диагностика

    Критерии за диагностициране на вагинална дисбиоза:

    1. Клинични прояви на заболяването (секреция).
    2. . Анализът е много прост, но в същото време неточен и неспецифичен. Изследването се извършва с индикаторни хартии.
    3. Вагинална цитонамазка. Материалът за изследване се взема от лигавицата на вагиналната стена и се изследва под микроскоп. Дисбактериозата ще се прояви чрез намаляване на лактобацилите и бифидобактериите и значително увеличение на други щамове.
    4. Сеитба на хранителни среди. За изясняване на резултатите се провежда културно изследване, което ще покаже точно всички видове микроорганизми, живеещи във влагалището, и тяхното съотношение.

    Ако има значително увеличение на патогенните и опортюнистични микроорганизми, се провежда тест за определяне на чувствителността на бактериите към антибиотици, което ще помогне да се изберат лекарства за вагинална дисбиоза, когато е усложнена от инфекция.

    Как да се лекува вагинална дисбиоза?

    Терапията за вагинална дисбиоза трябва да бъде изчерпателна, като се насочва към причината за патологията, нейния механизъм и премахване на симптомите.

    • За потискане на растежа на патогенни микроорганизми се използват локални антибиотици под формата на супозитории за вагинална дисбиоза. Прилагат се и противовъзпалителни и антисептични средства.
    • За повишаване на имунитета се използват имуномодулатори.
    • Терапията трябва да е насочена към лечение на основното заболяване (чревна дисбиоза, инфекции на пикочно-половата система, хормонален дисбаланс).
    • За запълване на лигавицата с нормални микроорганизми се използват супозитории за вагинална дисбиоза, които включват бифидобактерии и млечнокисели бактерии. Освен това се използват физиотерапия и хранителни добавки.

    Дори след възстановяване на процента на бактериите във влагалището, трябва известно време да използвате лекарства за вагинална дисбиоза, съдържащи полезни щамове бактерии.

    Особености

    • Вагинална дисбиоза по време на бременност.

    Клиничната картина на заболяването при бременни жени е по-изразена и интензивна. Заболяването се проявява със значително количество патологичен секрет и е по-податливо на усложнения. Това се дължи на факта, че бременните жени са увредени хормонален фони всички процеси в тялото (включително имунните) работят на предела на възможностите си.

    Режимът на лечение на вагинална дисбиоза при такива пациенти се променя донякъде, тъй като е неподходящо да използват антибиотици и имуномодулатори. Жените най-често се опитват да овладеят заболяването, като не позволяват да се усложни, а пълното лечение се провежда след раждането.

    • Вагинална дисбиоза след употреба на антибиотици.

    Приемането на антибактериални лекарства винаги е опасно, защото те се унищожават полезна микрофлоратяло. Най-често приемането на антибиотици води до чревна дисбиоза, която от своя страна причинява вагинална дисбиоза.

    Особеното в случая е, че жената завършва с излишък колии ентерококи срещу други щамове. Симптомите на заболяването ще бъдат комбинирани с признаци на чревна дисбиоза.

    Как да се отървете от вагиналната дисбиоза при подобна ситуациятрудно, терапията се комбинира с едновременно възстановяване на чревната флора. В противен случай има голяма вероятност от рецидив.

    • Вагинална дисбиоза с болести, предавани по полов път.

    Заболяването, предавано по полов път, винаги е съчетано с нарушения във вагиналната микрофлора. Освен това липсата на адекватно лечение на болести, предавани по полов път, води до влошаване.

    Ето защо, когато лекувате полово предавана патология, винаги трябва допълнително да използвате лекарства за лечение на вагинална дисбиоза. В противен случай, след като се отървете от сериозна болест, предавана по полов път, пикочно-половата система на жената веднага ще бъде изложена на риск от инфекция с опортюнистична флора. В зависимост от тежестта венерическа болесттерапията се провежда последователно или едновременно.

    Предотвратяване

    • Лечение на основната патология, която може да доведе до дисбиоза;
    • Посетете гинеколог веднъж на тримесечие след излекуване на заболяването;
    • Провеждане на дейности, насочени към повишаване на устойчивостта на организма към инфекции;
    • Спазване на правилата за лична хигиена;
    • Внимание при употребата на контрацептиви;
    • Липса на чести душове.

    защото клинични проявленияне са специфични и се влошават бързо възпалителни процеси, тогава ако се появи необичайно вагинално течение, трябва незабавно да се свържете с гинеколог, за да идентифицирате проблема възможно най-рано и да започнете терапия.